人们常常把胃癌跟绝症混为一谈,然而事实上,早期胃癌与晚期胃癌的治疗成效有着极大差异,重点就在于到底能不能在癌细胞发生扩散以前去遏制住它。
胃癌治愈率的核心是分期
胃癌能不能治好,关键在于诊断时病情处于什么分期。众多临床数据显示,癌细胞仅仅局限在胃粘膜或者粘膜下层的时候,也就是医学上所说的“早期胃癌”,依循规范治疗,五年生存率能达到95%以上,这里面有很多人可以达成临床治愈,从而健康长久地生活。
当癌细胞冲开胃壁深层,出现淋巴结或者远处器官转移,就进入中晚期,这时治疗难度急剧增加,五年生存率会大幅度下降,虽说治疗手段在持续进步,然而晚期胃癌的治疗目标主要是把控病情、延长生存时刻以及提升生活质量,达成根治的可能性已非常渺茫。
早期诊断依赖定期筛查
实现早期发现并非仅依靠出现症状之后才去就医,因为早期胃癌常常是没有显著症状的。对于胃癌高发地区的人群,以及存在胃癌家族史的人,又或者是患有慢性萎缩性胃炎等癌前病变的患者,定期进行胃镜检查乃是发现早期胃癌最为有效的手段。
通过胃镜能够直观地对胃内状况予以观察,并且还能够直接选取组织来开展病理活检,当前,好多体检中心都已把胃镜列入到推荐项目之中,建议年龄在40岁以上的人群,就算没有出现不适状况,也应该去考虑做一次胃镜检查,并依照医生给出的建议确定好后续复查的间隔时间 。
手术治疗是早期胃癌的基石
对于被确诊为早期胃癌的情况而言,外科手术乃是首选的可达根治效果的方法。依据肿瘤的具体所在位置,以及其实际大小,还有浸润的深度状况,医生会挑选内镜粘膜下剥离术,或腹腔镜胃癌根治术,又或者是开腹手术等各类不同的手术方式。这些手术所设定的目标是,将肿瘤完整地予以切除,连同其周围有可能受到影响的区域一并切除。
手术得以成功起来看,这并非仅仅取决于主刀医生所具备的技术,还需要在那麻醉方面、护理方面、营养支持等诸多学科团队相互配合才行。患者在做完手术之后,是需要去遵循医嘱的,要逐步地恢复自己的饮食情况以及活动情况,并且要按时去复查,从而能够监测恢复的状况以及有没有复发的迹象的。
中晚期的综合治疗策略
当胃癌进展至中晚期阶段时,其治疗往往需要将多种手段予以结合,也就是所谓的综合治疗,这涵盖了先通过新辅助化疗使肿瘤缩小之后再施行手术,术后还要进行辅助放化疗,还有靶向治疗以及免疫治疗等,而治疗方案是要根据患者具体的病理类型以及基因检测结果来进行个体化制定的。
比如说,针对于HER2呈现阳性的胃癌患病者,在进行化疗的基础条件之上联合运用靶向药物曲妥珠单抗,就能够十分显著地延长生存的期限。在最近这些年当中,免疫检查点抑制剂同样也为一部分处于晚期阶段的患者带来了全新的希望之光。这些各种各样的治疗举措其目的就在于最大程度上对肿瘤的进展情况加以有效控制。
治疗全程的营养支持
罹患胃癌之人,特别是于术后或者化疗之时,常常会面临遭遇营养不良的那种有风险的状况。这会对治疗的效果产生影响,会使得免疫力降低,还能迟缓康复的进程。因而,营养的支持是治疗里面不可缺少的一个环节。患者需要在营养师的指领引导之下,运用采用少吃多餐这种方式的办法措施,去挑选选举那些容易消化、蛋白质含量高的食物。
患者若存在进食困难的问题,或许会需要运用肠内营养制剂,甚至于借助鼻饲或者胃造瘘的手段才能确保营养得以摄入。营养状况良好能够助力患者更出色地耐受治疗,推动组织前去修复,这对于改善预后而言是极其关键的 。
康复期的长期随访与管理
哪怕治疗已然结束,可并不意味着就能毫无顾虑地放松,在进入康复期之后哈,定期的随访复查这件事是极其关键重要的哟。随访计划一般乃是涵盖了定期的肿瘤标志物检测,还有影像学检查比如CT以及胃镜复查,其目的在于能够及时地发现有可能出现的复发或者转移的迹象呢。
康复期患者,除了开展医学监测之外,还需要留意并且关心心理方面的调整和生活方式的改进。要维持乐观积极的心态,依照医生所嘱咐的那样去进行适度的锻炼,做到戒烟并且限制饮酒,保持有规律的作息,这些做法都对提升长期生存质量是有帮助的,能够真正达成跟疾病的“平和共处” 。
要是针对胃癌这种病症而言,比早发现一步和比晚发现一步,最终的结果极有可能大不一样。您或者您家中的亲人有没有把胃镜检查归列入日常的健康规划之中呢?




